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Declaración de Política del Programa de Descuento

El pago se espera al tiempo del servicio. Tome en cuenta que el pago total al tiempo del servicio tendrá derecho a un descuento adicional:

10% para servicios dentales / médicos, 15% para los de edad 65 y más solo para servicios dentales.

Los siguientes son algunos ejemplos de documentos que muestran prueba de ingresos:

    * Formulario W-2

    * Talón de Cheque (2)

    * 1099G (Beneficios de desempleo)

    * Carta de un empleado

    * Carta de la declaración de beneficios del Seguro

     Social/ SSI

    * Taln de Desempleo

    * Estado de cuenta bancaria (que muestra el depósito

     directo por su nombre)

    * Declaración de impuestos (requerida para las

     ganancia por cuenta propia)

  • Los pacientes que deciden no ser evaluados para su elegibilidad en el Programa de descuento al negarse a proporcionar la información requerida no son elegibles para el Programa de descuento.

  • Los pacientes que no pueden proporcionar comprobantes de ingresos porque no existe una opción razonable para proporcionarlos, deben completar una declaración de ingresos para ser aprobados por el/la Líder del Equipo o Director/a de Operaciones.

  • Los pacientes tienen 30 días a partir de la fecha del servicio para presentar una solicitud completa con prueba de ingresos. Hasta que se hayan presentado los documentos requeridos y se haya determinado su elegibilidad, el paciente es responsable de los honorarios completos. Si el paciente presenta la solicitud más adelante, la elegibilidad no es retroactiva.

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