El pago se espera al tiempo del servicio. Tome en cuenta que el pago total al tiempo del servicio tendrá derecho a un descuento adicional:

10% para servicios dentales / médicos, 15% para los de edad 65 y más solo para servicios dentales.

​Los siguientes son algunos ejemplos de documentos que muestran prueba de ingresos:

     * Formulario W-2

     * Taln de Cheque (2)

     * 1099G (Beneficios de desempleo)

     * Carta de un empleador

     * Carta de la declaración de beneficios del Seguro

        Social/ SSI

     * Taln de Desempleo

     * Estado de cuenta bancaria (que muestra el depósito

       directo por su nombre)

     * Declaración de impuestos (requerida para las

        ganancias por cuenta propia)

  • Los pacientes que deciden no ser evaluados para su elegibilidad en el Programa de descuento al negarse a proporcionar la información requerida no son elegibles para el Programa de descuento.

  • Los pacientes que no puedan proporcionar comprobantes de ingresos porque no existe una opción razonable para proporcionarlos, deben completar una declaración de ingresos para ser aprobados por el/la Líder del Equipo o Director/a de Operaciones.

  • Los pacientes tienen 30 días a partir de la fecha del servicio para presentar una solicitud completa con prueba de ingresos. Hasta que se hayan presentado los documentos requeridos y se haya determinado su elegibilidad, el paciente es responsable de los honorarios completos. Si el paciente presenta la solicitud más adelante, la elegibilidad no es retroactiva.

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Declaración de Póliza del Programa de Descuento

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